Kronik Ağrı Psikolojisi

paylaş

Ağrı algısı, sadece duygudan çok daha karmaşık süreçleri içerir. Nitekim, ağrının duyuşsal ve değerlendirici unsurları, ağrı sinyalinin kendisinin yaratılması ve iletilmesi kadar önemli olma eğilimindedir. Bu duygusal ve aynı zamanda psikolojik yönler kronik ağrı hastalarında en belirgindir, ancak bu tür bir kalıcı ağrının psikolojisi bilgisi tedaviyi büyük ölçüde geliştirmeye yardımcı olabilir. Kronik ağrı.

Ağrı Algısı

Duyguların ve / veya hislerin işlendiği limbik sistem, verilen zararlı bir uyaran için yaşanan acı miktarını düzenlemekten sorumludur. Kanser hastalarında [1] ağrının affektif kısımlarının frontal lobektomi ile tamamen bloke edilebildiği kanıtlanmıştır. Lobektomi uygulanmış hastalar hala şiddetli ağrıları kaydeder, ancak onları rahatsız etmez. Bu nedenle ağrı, beynin zihinsel performans unsuruna ulaşana kadar, vücutta bir yerlerin yanlış gittiğini gösteren bir “sinyal” olarak görülebilir ve bu sinyal acı olarak algılanacağımıza dönüşür.

Beyindeki acıya duygusal tepki, anterior singulat girus ve mükemmel ventral prefrontal korteksin fonksiyonunu gerektirir. Bu merkezler ayrıca sosyal reddetme ile aktive edilir. Depresyon ve antidepresan ilaçların ve / veya ilaçların ağrı algısını nasıl etkilediğini etkileyebilen duyusal uyarımın modülasyonuna serotonin ve norepinefrin devreleri de dahil edilmiştir. [2]

Akut ağrının algılanması bile, ortaya çıktığı bağlam tarafından belirlenir [3]. Savaş yaralarını içeren ağrının yaraların derecesine çok az bağlantısı olduğu ortaya çıkmıştır [4]. Çatışan askerler, bileşik bir çatlağa dayanan ve sadece ağrıların [twinkes] [5] rapor ettikleri raporları vardır. Bağlam, korku ve kaygının kontrol edildiği deneysel ağrı araştırma çalışmalarında, plasebo etkisi ve opioidler çok daha az etkilidir. Bu, hem korku hem de kaygının azalmasının, plasebo etkisinin geniş bir bölgesi olduğu ve ayrıca opioidlerin (6) amacının ortaya çıkmasıyla ortaya çıkar.

Dikkat

Kişinin dikkatini ağrıya odaklamak genellikle semptomları daha da kötüleştirdiği düşünülmektedir [1]. Somatik ya da hipokondriyazisi olan hastalar fizyolojik duyular hakkında birer arafstır. Bu duyulara katılarak, onları acı verici [7] hissetme amacına doğru genişlettikleri bulunmuştur.

Tersine, rahatsız edici hastalar ağrılarını azaltmada oldukça etkilidir. Opioidler verildikten sonra bile, terapiye ya da fiziksel tedavi deneyimine maruz kalan hastaları yakabilirsiniz. Bu hastaların [8] sırasında sanal gerçeklik türünde bir video oyunu kullanarak dikkatleri dağılırsa, yalnızca bir kısmının ağrıyı rapor ettikleri kanıtlanmıştır.

kaygı

Anksiyete, stres, korku ve kontrol kaybı hissi bireysel acı çekmeye yol açar. Anksiyetenin tedavi edilmesi ve duygusal desteğin sağlanması hastalarda ağrıyı arttırdığı ve analjezik kullanımını azalttığı gösterilmiştir. Hastaların kontrol duygusunu geliştirmek ve onların bakımlarına katılmalarını sağlamak da yararlı olabilir [9]. Sağlık çalışanları, tehdit oluşturmayan bir ortam yaratmaya çalışmalıdır. Prosedürler için, iğneleri ve diğer malzemeleri hastadan dışarı çıkarmayın. İşlemlerin mümkün olan en az acı verici şekilde yapılmasını sağlamanın yanı sıra, “acı” yerine “hafif rahatsızlık” gibi tehdit edici olmayan kelimeler kullanın. Ayrıca, hobileri ya da ev eşyaları [10] gibi, ilgilerini çeken konularla ilgili diyalogları olan hastaları yönlendirmek de yararlıdır.

Bellek

Düşük ağrı düzeyine sahip hastalar, başlangıçta bildirdikleriden daha kötü olduğunu hatırlarlar, bu da zamanla kötüleşir. Hemen hemen tüm hastalar, ağrı ölçeğindeki gerçek ölçülen değişiklikler önemli olmadığında ve niceliksel ağrı çok daha kötü olduğunda ve çoğu zaman onların ağrısının hafızasından dolayı [11], tedaviyle rahatlamayı bildirmektedir.

Öğrenilen Ağrı

Ağrı, tamamen fiziksel bir sağlık sorunu olmaktan çok öğrenilmiş bir cevap olabilir. Kanser hastaları tedaviye öğrenilmiş bir tepki olarak bulantı gelişebilir ve kemoterapi uygulanmadan önce bile hissedebildiklerini bildirdikten sonra, hastalar fiziksel bir uyarım olmadığında bile ağrıyı öğrenebilirler [12]. Bazen, ağrı, başını sallayan ve bir et kancasına çarpmış bir kasap örneğinde olduğu gibi tamamen “kafada” olabilir ve muazzam bir sıkıntı içinde olduğu bildirilmiştir. Kancanın sadece koluna tutulduğunu ve kolunun yaralanmamış olduğunu öğrendiğinde, acısı [13] çözüldü.

Hastalar sadece farklı erkek ve kadınları izleyerek farklı acı düzeylerini nasıl hissedeceklerini öğrenebilirler. Araştırma çalışmasında yüksek ağrı toleransı gösteren modeller gösterildiğinde, zayıf tolerans gösteren modelleri gözlemleyenlerle karşılaştırıldığında, 3.48 kat daha yüksek uyaranları, ağrılı olarak değerlendirmeden önce aldılar. Genellikle “karıncalanma” olarak adlandırılan kayıpsız şok, toleranslı bir modele sahip olanların 3 yüzdesiyle, daha düşük tolerans seviyeleri [77] ortaya çıkaran modelleri inceleyen 14 yüzdesiyle karşılaştırıldığında ağrılı olarak değerlendirilmiştir.

Beklentiler

Hastaların ne kadar acı çekmeleri gerektiği konusundaki beklentileri de, ne kadar acı hissettiklerini, tedaviye yanıtlarını [15] ve hastalığın kronikleşip durup durmadığını etkilemiştir. Küçük kırbaç yaralanmalarının sonuçlarının çeşitli bölgelerde çok değişken olduğu gösterilmiştir. Yerel kültürlere ve beklentilere atfedildi. Bireylerle ciddi veya zayıflatıcı bir yaralanmaya sahip olup olmadığına dair herhangi bir mesaj, acılarını kötüleştiren dekupaj ve uyumsuz duruşlara yol açabilir. İlaç ve / veya ilaç reçete etmek konuya katkıda bulunabilir. Hastalık izni verilmeyen ve “normal davranma” önerisi olan hastalara çok daha iyi sonuçlar çıkmaktadır [7].

Plasebo etkisi hastaların ve doktorların beklentilerinden [15] etkilenebilir. “Nocebo” etkisinin veya bir bireyin inançlarının neden olduğu zararın anlaşılmasının, hastanın stres, endişe ve acı beklentilerini istemeden arttıran mesajlar getirdiği varsayılabilir.

İnançlar ve Başa Çıkma

Hastaların ağrılarına [16,17], [18-21] yönetme yeteneklerine, [felakete uğrama] [17,18,20], öz-yeterlik [17], lokus ya da dizginleme [22] eğilimleri gibi diğer psikososyal problemler, ve “hasta rol” e [13] dahil olmaları, hastaların ne kadar acı hissettiklerini ve nihayetinde onları etkilediğini etkilemektedir.

Bel ağrısına yakalananların işe geri döndürülmesinde, en önemli faktör, öznel yetersizlik duygularının azalmasıdır [23]. Fibromiyalji tanısı konan hastaların refahlarını arttırmak için felaketten vazgeçmeleri gerekir ve fonksiyonel olma kapasitelerine sahip olduklarına ikna edilmelidirler [24]. Sonuç olarak, sağlık çalışanları iyileştirilmiş fonksiyona ve uzun vadeli yönetime odaklanmalıdır. Hastalar kendilerini dikkat dağıtmada kendilerine önemli bir rol oynadıklarını bilmelidirler ve ağrının kendi yaşam kalitelerindeki rahatsızlığı azaltabilirler.

Kronik ağrı

Kronik ağrı hastalarında sıklıkla ağrı ile ilgili psikolojik ve duygusal yönleri vardır [25]. Önceden var olan psikolojik değişkenlerin, cerrahi müdahaleler [26,27] ve karmaşık bölgesel ağrı sendromu veya CRPS [28,29], gerilim tipi baş ağrıları [30] ve fibromiyalji [24] sonrası kronik ağrının evrimi için çok önemli olduğu gösterilmiştir. Ulusal Sağlık Teknolojileri Değerlendirme Konferansı Bildirgesi [31] bel ağrısının tedavi başarısızlıklarıyla ilgili altı faktörü tanımladı ve hepsi psikososyaldi. Kronik, epizodik, bel ağrısı bile, sosyoekonomik ve psikolojik etkilerin hayati bir bileşenine sahip olabilir [32].

Ağrının strese ve handikapa neden olduğu kısır bir döngü vardır ki bu da ağrı algısını kötüleştirir [21]. Sağlıksız bir yaşam tarzı, sosyal destek eksikliği, depresyon ve madde bağımlılığı kronik ağrıya yatkınlık oluşturan faktörlerdir [33]. Kronik ağrının, psikolojik, yasal, ilaç ve / veya ilaçlarla ve aile sorunlarıyla [34] etkileşimleri varsa “karmaşık” olduğu bilinmektedir.

Davranış

Hareketsizlik, yetişkinlerin “refleks sempatik distrofisinde” bir faktör olabilir, bazı sağlık çalışanlarının kendilerini aşırı tanıdığı hissedilir [35]. Çocuklarda refleks nörovasküler distrofi ile ilgili bir araştırma çalışması, belirgin şişlik, cilt değişiklikleri ve cilt sıcaklığının azalmasının, hareketsiz, belirlenmiş bir pozisyonda ekstremiteyi korumasına bağlı olduğunu ortaya koymuştur. Uzamış hareketsizlik ayrıca adrenal dokuların kronik fibrozuna ve bağ ve tendon kontraktürlerine neden oldu. Bu, aktif duyusal uyarımı ve etkilenen ekstremitenin [36] kullanımını içeren fiziksel tedavilerle etkili bir şekilde giderildi.

Hareketsizlik, kronik ağrıda ilerlemek için ciddi bir engeldir ve aynı zamanda eş zamanlı miyofasiyal ağrı da üretebilir [37]. Birçok fibromiyalji hastasının maladaptif ağrı davranışının kısır döngüsüne sahip olduğu bulunmuştur; bu da daha fazla dekompresyon, sosyal işlev bozukluğu ve sonrasında kötüleşen ağrı ile sonuçlanır [24].

Obezite kronik ağrıda da bir sorun olabilir. Bir rehabilitasyon kliniğinde hastalara genel bir bakış, kazançlı bir işe ya da amaca hizmet etmeye getirilemeyenlerin arasında 78 yüzdesinin morbid obez olduğuna işaret etmiştir [38]. Birçok alt sırt ağrısı olanların aerobik kapasite için en düşük dörtte birlikte olduğu bulunmuştur [39].

Koruma, destek, sürtünme, yüz buruşturma ve iç çekme gibi ağrı davranışlarının, duygusal faktörlerden güçlü bir şekilde etkilendiği gösterilmiştir [40]. Bazı kronik ağrı hastaları, yalnızca personelin [41] etrafında ağrı davranışı gösterir veya hiç kimsenin [42] izlediğini düşünmediğinde bu davranışı azaltır. Bu davranışı güçlendirmek, bazı hastaların daha fazla ağrıya sahip olduklarını algılamasına neden olabilir. Davranışı ortadan kaldırmak gelişmiş ağrıya neden olur [40]. Nöropatik ağrı hastalarının davranışsal ve koruyucu bir bozukluk geliştirmelerine izin verildiğinde, ilaçların ve / veya ilaçların başarılı olmadığı ve hastaların multidisipliner ağrı terapisine [37] ihtiyaç duydukları belirtilmiştir.

Ağrı kemoterapiye bağlı öğrenilmiş bulantıya benzer şartlı bir yanıt olabilir. Davranış, yalnızca zararın varlığına karşılık olarak başlar. Daha sonra takviye edilir ve şartlı bir yanıt olur, özellikle [davranışlar] ağrı davranışı [12] 'a bağlı olarak yapıldığında iatrojenik bir tedavi [21] komplikasyonu olur. Takviye etmenin etkisi, herhangi bir tıbbi durumun keşfedilemediği kronik günlük karın ağrısı olan 10 yaşındaki bir kız çocuğuna örnek olarak verilebilir. Bölüm boyunca, annesi oyuncaklarıyla birlikte yatakta dinlenmeye ve televizyona bakmasına ve yiyecek ve içeceklerini getirmesine izin verdi. Bir saat sonra, oyuna geri dönecekti. Annenin hastanın ağrı davranışını güçleştirmesinden sonra, bölümler, belladonna ve fenobarbital elixir [43] kullanımının yanı sıra hızla azalmıştır.

Ağrı, ağrının [42], ağrının fobik reaksiyonları ve aynı zamanda nonpainful aktivitelere [44] ve travma sonrası stres bozukluğuna veya PTSD'ye [45] sonra bile devam eden koşullu korku reaksiyonlarından kaynaklanabilir. Bazı kişiler ağrının iyi bir şekilde iyileştiğini veya duyarsızlaştırma tedavisi [46] ile çalıştıklarını bildirmişlerdir.

Psikiyatrik Hastalık

Genel olarak, kronik ağrı hastalarının yaklaşık yüzde 67'inde bazı psikiyatrik morbidite mevcuttur [47]. Kişilik bozuklukları 31 yüzde kronik ağrı hastalarının 59 yüzdesine [48] gözlenmiştir. Multidisipliner bir ağrı merkezine başvuran alt sırt ağrısı hastaları arasında 70 yüzde histerik bir dönüşüm bozukluğu, 8 yüzdesi ise sosyopatik kişilik bozukluğuna sahipti [49].

Somatoform Ağrı Bozuklukları

Somatoform bozukluklar, fiziksel semptomların varlığının genel bir tıbbi durumu gösterdiği, ancak böyle bir durumla açıklanamayan durumlardır. Somatoform bozukluklardan biri olan "psikolojik faktörlerle ilişkili ağrı bozukluğu", Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabında, dördüncü baskıda veya DSMIV'de [50] belirtildiği üzere, ağrı yoğunluğunun olduğu ve duygusal etkenlerin olduğu klinik bir durumdur. başlangıç, şiddet, bakım veya alevlenmede önemli role sahiptir. Durumun epidemiyolojisi anlaşılmamıştır, fakat genel pratikte engelliliğe neden olan açıklanamayan kronik ağrı yaygındır ve sıklıkla acil servislerde görülür. Psikolojik değişkenlerle ilişkili ağrı bozukluğu, başvuranların 88 yüzdesinde yerleşik bir nüfusa hizmet eden bir ağrı kliniğine rastlanmıştır [51]. Birçok somatoform hasta yara bölgesinden yeni bölgelere yayılan ağrıya sahipken, bu durum objektif yaralanma belirtileri gösteren hastalarda görülmemiştir. Uzun süreli ağrıyı içeren ağır yaralanmalara sahip bireylerle karşılaştırıldığında, hafif yaralanmış somatoform ağrı hastaları günlük opioidleri kullanma olasılığının beş katından fazladır [52]. Ayrıca, bir program somatoform ağrı bozukluğu olan hastalar arasında 30 oranında opioidlerin kötüye kullanım yaygınlığını, diğer hastalarınkinden çok daha yüksek bir oranda buldu [53].

Hypochondriasis, bir hastalığa sahip olmama endişesi olan somatoform bozuklukun bir başka türü olan kronik ağrı hastaları ile de tanısı konmuştur [54]. Kronik morfin kullanımı [55] ve kendi kötüye kullanımı [56] ile daha da kötüleştiği bulunmuştur.

Duygudurum bozuklukları

Opioidler üzerindeki kronik ağrı hastaları hakkında bir raporda, 61 yüzdesinin majör depresyona sahip olduğu bulunmuştur [57]. Ağrı depresyona neden olur, en azından depresyonun ağrıya neden olduğu sıklıkta görülür [58,59]. Bununla birlikte, depresyonun bireyin acısını daha kötü hissettirdiği kanıtlanmıştır [48]. Kolesistektomi sonrası ameliyat sonrası ağrıda, subklinik depresif semptomları olan hastalar daha fazla ağrı bildirdiler [60]. Depresyonu tedavi etmek kronik ağrıyı [6] iyileştirebilir ve bazen ortadan kaldırabilir. Depresyonun kronik ağrının bir nedeni veya bir etkisi olarak kabul edilip edilmediği, o zaman eş zamanlı tedaviye ihtiyaç duyan komorbid bir durumda düşünülmelidir [61].

Kronik işle ilgili kas-iskelet ağrısı hastalarının 10.6 yüzdesinde bir anksiyete bozukluğu bulunmuştur [62]. Kronik bel ağrısı olan erkeklerde majör anksiyete bozukluğunun yaşam boyu riskinin 30.9 yüzdesi, bel ağrısına sahip olmayan erkeklerde 14.3 yüzdeyle karşılaştırıldığında [59]. Bazı “kronik ağrı” hastalarının, daha etkili anksiyolitik veya antidepresan ajanlara [57] güvenmek yerine, anksiyete veya depresyon için kendi kendine tedavi etmek için antipsikotik ilaçlar kullandıkları muhtemeldir. Bu hastalar sadece durumları için yanlış ilaç kullanmakla kalmazlar, ancak asıl hissettikleri küçük öznel avantajlar, dayanıklılıkla süratle kaybolur ve bağımlılıkla ikame edilir.

Değerlendirme

Psikolojik değişkenlerin kronik ağrı üzerindeki etkisi nedeniyle, ilk değerlendirmede en azından kısa bir tarama yapılmalıdır. Fiziksel değerlendirme ve test [63] sırasında hızlı bir şekilde gerçekleştirilebilen Waddell belirtilerini veya fizyolojik olmayan bulguları test etmek çok faydalıdır. Özellikle iyi bir değerlendirme, hasta ayakta durduktan sonra başın üst kısmındaki basıncın omurgaya veya omurgaya baskı yapmaktır. Somatoform ağrı bozukluğu olan bel ağrısı olan hasta sıklıkla ağrıyı arttırır. Ağrı sadece omurga kökü kaynaklı olsaydı, bu manevra onu arttırmazdı.

Psikiyatrik komorbidite varsa veya olduğundan şüphelenildiğinde, daha kapsamlı tarama, Çok Boyutlu Ağrı Envanteri veya MPI ve Minnesota Çok Yönlü Kişilik Envanteri 2 veya MMPI-2 [21] gibi testleri içermelidir. Bu kapsamlı test genellikle acil durumlarda pratik değildir ve ideal olarak kronik ağrı ile ilgili bir psikiyatri danışmanı tarafından yapılmalıdır [48]. Akut bakım hekimlerinin kendilerini test etme olasılıkları çok yüksek olmamakla birlikte, bunların bittiğini veya mümkün olan en kısa sürede yapılmasını sağlamalıdır. Kronik ağrı hastalarında duygusal sağlık sorunlarını ele almamak, önemli sayıda bireyde uzun süreli sakatlığa neden olabilir [25].

Alex Jimenez'in İncelemesi

Baş ağrısı, sırt ağrısı, artrit ya da fibromiyalji olsun, kronik ağrı genellikle bireyin yaşam kalitesini büyük ölçüde etkileyen uzun bir süre boyunca devam eden yaygın ve kalıcı bir sağlık sorunudur. Sadece Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yaklaşık 30 milyon kişi, bir kişinin duyguları ve hafızası dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden etkilenen bazı kronik ağrılardan muzdariptir. Birçok kronik ağrı hastası, sıkıcı bir ağrı ya da zonklayan bir ağrı bildirir ve bazı insanlar için aylar ya da yıllar sürebilir. Kronik ağrı ile ilişkili diğer yaygın semptomlar arasında duygudurum değişiklikleri, uyku problemleri ve yorgunluk yer alır. Aşağıdaki makalede de belirtildiği gibi, kronik ağrı diğer sağlık sorunlarının yanı sıra stres, endişe, depresyon ve düşük benlik saygısına yol açabilir.

Opioid Bağımlılığın Psikolojisi

Kronik ağrı şikayeti olan hastalarda opioid bağımlılığı konusu tartışmalıdır. Özellikle yüksek dozlarda, kalıcı opioid kullanımının, arttırılmış ağrı duyarlılığı [64] için bir durum oluşturabileceği belirtilmelidir. Günlük dozlara bağlı hastalar, ilaç ve / veya ilaç tükendiği taktirde daha kötü hissederler ve genel ağrı durumunun [65] gelişmesine rağmen, bunu aldıklarında geçici olarak başlangıçtaki ağrı miktarlarına daha yakındırlar. Bu hastalar hayatta kalmak için opioidleri gözlemleyebilir. Opioidleri kullanarak kontrol etmek zorlaşabilir ve tükendiğinde acil servise bakarlar. Tipik olarak opioidler gerektirmeyen rahatsızlıklardan dolayı artan ağrıdan şikayet ediyorlar. Gelmediklerinde opioid taleplerini arttıran birey tipik olarak opioid bağımlıdır ve problemli kullanım sorunları olabilir.

Bu doktorun psikolojisi ayrıca, kronik ağrı için opioidlerin kullanımını ve etkililiğin yorumlanmasını etkiler. Bazı hastalar spesifik ilaçların reçetelenmesi gerektiği konusunda ısrar etmektedir. Avantajları abartır ve olumsuz etkileri inkar ederler. Bazı doktorlar limit belirleme konusunda zorluk çekmektedir. Hastanın gereksinimlerine başka bir kurs kurmaktansa daha hızlı ve daha kolaydır. Doktor reçetenin normal uygulamadan fazla olduğunu anlayabilir, ancak bu özel hasta için başka hiçbir şeyin işe yaramayacağını rasyonelleştirir. Acil hekim, bu sorunları ve stratejiyi, istenirse istişare edilerek, onlarla başa çıkma yolunu tahmin edebilir.

Kronik Ağrı Tedavisi için CBD

Kannabidiol (CBD) yağı, kronik ağrılı bazı kişiler tarafından kullanılır. CBD yağı, birçok farklı sağlık koşuluna bağlı ağrı, iltihap ve genel rahatsızlığı azaltabilir. CBD yağı bir üründür. Esrar ve kenevir bitkilerinde doğal olarak bulunan bir tür kanabinoid türüdür. Genellikle THC denilen başka bir tür kannabinoid tarafından getirilen esrarla ilgili “yüksek” hissi yaratmaz. CBD yağı ve kronik ağrı yönetimi üzerine yapılan çalışmalar inanılmaz bir başarı vaat ediyor. Kronik ağrıya sahip olanlar için CBD bir alternatif sağlayabilir ve aynı zamanda daha tehlikeli, alışkanlık yaratan ilaçlar ve / veya opioidler gibi ilaçlara da güvenebilir. Ancak, CBD yağının ağrı giderici faydalarını doğrulamak için daha fazla araştırma yapılmalıdır.

CBD ürünleri, herhangi bir tıbbi durum için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmamıştır. Doz ve saflık için başka ilaçlar ve / veya ilaçlar gibi kontrol edilmezler. Araştırmacılar, CBD'nin beyin ve bağışıklık sistemi üzerindeki ağrı reseptörleri ile etkileştiğine inanmaktadır. Reseptörler, farklı stimülasyonlardan kimyasal sinyaller alan ve hücrelerinizin belirli bir uyarana göre tepki göstermesine yardımcı olan hücrelerinize bağlanmış minyatür proteinlerdir. Bu ağrı kontrolü ile yardımcı anti-inflamatuar ve ağrı kesici etkiler üretir. Bu, CBD yağının kronik bel ağrısı da dahil olmak üzere kronik ağrılı insanlara faydalı olabileceği anlamına gelir.

Bir 2008 araştırma çalışması, CBD'nin kronik ağrıyı hafifletmek için ne kadar iyi çalıştığını değerlendirdi. İnceleme geç 1980 ve 2007 arasında yürütülen çalışmalara baktı. Bu gözden geçirmelere dayanarak, araştırmacılar CBD'nin ters yan etkiler olmaksızın toplam ağrı yönetiminde başarılı olduğu sonucuna varmışlardır. Ayrıca CBD'nin kronik ağrıya bağlı uykusuzluğun tedavisinde değerli olduğunu belirtmişlerdir. Bu çalışmanın yazarları, CBD'nin multipl sklerozlu veya MS'li kişilerde yararlı olduğunu belirtmiştir.

Genel olarak araştırmacılar, CBD yağını tercih edilen ağrı kontrolü yöntemi olarak destekleyen kesin bir veri yokken, bu tür ürünlerin çok fazla potansiyele sahip olduğu konusunda hemfikir. CBD ürünleri, kronik ağrıya sahip birçok kişi için, zehirlenme ve bağımlılığa neden olmadan rahatlama sunabilir. CBD'nin petrol versiyonları diğer formlar kadar güçlü olmayabilir ve daha fazla insan çalışması gereklidir. CBD yağı, kullanımının yasal olduğu bölgelerde bazı kliniklerde mevcuttur.

özet

Ağrının değerlendirilmesi ve tedavisinde duygusal ve değerlendirici problemler esastır. Fiziksel acıyı tedavi etmek bu sorunları çözümsüz bırakabilir ve güçlendirme sırasında potansiyel olarak alevlendirebilir. Anksiyete, korku, beklenti ve dikkatin etkilerini anlamak, doktorların akut ağrıyla daha verimli bir şekilde ilgilenmelerine yardımcı olabilir. Kronik ağrıda psikolojik sorunlar özellikle dikkat çekicidir. Akut bakım doktorları bu duygusal durumları tedavi etmese de, hastaları uygun psikolojik veya multidisipliner ortamlara yönlendirerek yardımcı olabilirler. Bilgilerinizin kapsamı, kayropraktik ve spinal yaralanma ve durumlarla sınırlıdır. Konuyu tartışmak için, lütfen Dr. 915-850-0900 .

Alex Jimenez'in küratörlüğü

Ek Konular: Sırt Ağrısı

sırt ağrısı Dünya çapında iş ve sakat günlerde en sık görülen nedenlerden biridir. Nitekim, sırt ağrısı, sadece üst solunum yolu enfeksiyonları tarafından sayıca fazla olan doktor ofisi ziyaretleri için ikinci en yaygın neden olarak atfedilmiştir. Nüfusun yaklaşık yüzde 80'i yaşamları boyunca en az bir kez sırt ağrısı yaşayacak. Omurga diğer yumuşak dokular arasında kemikler, eklemler, bağlar ve kaslardan oluşan karmaşık bir yapıdır. Bu nedenle, yaralanmalar ve / veya ağırlaştırılmış koşullar gibi fıtıklı diskler, sonunda sırt ağrısı belirtileri yol açabilir. Spor yaralanmaları veya otomobil kazası yaralanmaları sıklıkla sırt ağrısının en sık nedenidir, ancak bazen en basit hareketler ağrılı sonuçlara neden olabilir. Neyse ki, kayropraktik bakım gibi alternatif tedavi seçenekleri, omurga düzeltmeleri ve manuel manipülasyonların kullanımıyla ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir, sonuçta ağrı rahatlamasını iyileştirir.

EKSTRA ÖNEMLİ KONULAR: Sırt Ağrısı Yönetimi

DAHA FAZLA KONULAR: EXTRA EXTRA: El Paso, TX | Kronik Ağrı Tedavisi

tarafından yayınlanan

Blog'tan Son Yazılar

Lumbago Hafif ve Şiddetli Bel Ağrısı Gerçekler / İpuçları El Paso, TX.

Lumbago, kaslarda ve eklemlerde hafif ila aşırı ağrı anlamına gelen bir terimdir ... Görüntüle

Şubat 17, 2020

Coleus forskohlii ve Metabolik Sendrom

Hissediyor musunuz: Vücutta ağrılar, ağrılar ve şişme var mı? Kilo almak? Bel çevreniz… Görüntüle

Şubat 17, 2020

Sakroiliak Eklem Bozukluğu Sırt Ağrısı ve Kayropraktik El Paso, TX.

Sakroiliak eklem disfonksiyonu ve semptomları bel ağrısı için de bir neden olabilir… Görüntüle

Şubat 14, 2020

Mürver'in Faydaları

Mürver, yüzyıllardır tıbbi amaçlar için kullanılan eski bir bitkidir. Görüntüle

Şubat 14, 2020
Hoşgeldiniz ve Bienvenidos. Size nasıl yardımcı olabiliriz? Como Le Podemos Ayudar?