Piriformis Tedavisi

The piriformis kası (PM) tıpta arka kalçanın önemli bir kası olarak bilinir. Kalça eklemi rotasyonu ve abdüksiyonunu kontrol etmede rolü olan bir kas olup aynı zamanda rotasyonda 'inversiyon hareketi' ile ünlenen bir kastır. PM, potansiyel bir ağrı ve işlev bozukluğu kaynağı olarak görülen bir durum olan 'piriformis sendromu'ndaki rolü nedeniyle de dikkat çekiyor.

Piriformis sendromu, popo bölgesinde yer alan piriformis kasının spazmlara neden olduğu ve kalça ağrısına neden olduğu tıbbi bir durum olarak tanımlanabilir. Siyatik Sinir, SN ve PM arasındaki etkileşimden rahatsız olabilir, arka uylukta arka kalça ağrısına neden olur, taklit eder.siyatik. '

Semptomların sevkiyle birlikte kalça ağrısı şikayetleri Piriformis Kasına özgü değildir. Semptomlar klinik olarak daha belirgin sırt ağrısı sendromları ile yaygındır. Piriformis sendromunun siyatik vakalarının yüzde 5-6'sından sorumlu olduğu belirtilmiştir. Çoğu durumda, orta yaşlı bireylerde olur ve kadınlarda çok daha yaygındır.

Anatomi

PM sakrumun ön yüzeyinden kaynaklanır ve birinci, ikinci, üçüncü ve dördüncü ön sakral foramen arasındaki üç etli bağlantı ile ona bağlanır. Bazen orijini o kadar geniş olabilir ki, üstteki sakroiliak eklem kapsülüne ve alttaki sakrotüberöz ve/veya sakrospinöz ligament ile birleşir.

PM kalın ve hacimli bir kastır. Büyük siyatik foramenden pelvisten çıkarken, forameni suprapiriform ve infrapiriform foramen olarak ikiye ayırır. Büyük siyatik foramenden anterolateral olarak ilerlerken, büyük trokanterin superior-medial yüzeyine bağlı bir tendon oluşturmak üzere incelir ve genellikle obturator internus ve Gemelli kaslarının ortak tendonu ile karışır.

Suprapiriform foramenlerdeki sinirler ve kan damarları, üstün gluteal sinir ve damarlardır. İnfra-piriformis fossada alt gluteal sinirler ve damarlar ve siyatik sinir (SN) bulunur. Büyük siyatik foramenlerdeki büyük hacmi nedeniyle, pelvisten çıkan çok sayıda damar ve siniri sıkıştırabilir.

PM, superior gemellus, obturator internus, inferior gemellus ve obturator eksternus gibi aşağıda yer alan diğer kısa kalça rotatörleri ile yakından ilişkilidir. PM ve diğer kısa döndürücüler arasındaki temel fark, SN ile olan ilişkisidir. PM sinirin arkasından, diğer rotatorlar ise anteriordan geçer.

Nedenler: Piriformis Sendromu (PS)

Piriformis Sendromu neden olabilir üç temel nedensel faktör tarafından veya bunlarla ilişkili;

  • Dış rotasyonda veya doğrudan travmada çömelme ve hamle hareketleri gibi kas aşırı kullanımı ile çökeltilen sıkı ve kısalmış kas lifleri. Bu, kasılma sırasında PM'nin çevresini arttırır ve sıkıştırma/sıkışmanın kaynağı olabilir.
  • Sinirin tuzağa düşürülmesi.
  • Sakroiliak Eklem Disfonksiyonu (SI Eklem Ağrısı) PM spazmına neden olur.

Belirtileri

Piriformis sendromunun tipik semptomları şunları içerir:

  1. Kalçada ve / veya hamstring'de sıkı veya kramp şeklinde bir his.
  2. Gluteal ağrı.
  3. Buzağı ağrısı.
  4. Oturma ve çömelme nedeniyle ağırlaşma.
  5. Periferik sinir semptomları, yani sırt, kasık, kalça, perine, uyluk arkasında ağrı ve parestezi.

Piriformis Tedavisi

Buna inanıldığında piriformis sendromu varsa ve klinisyen bir teşhis konduğunu hissederse, tedavi genellikle şüphelenilen nedene bağlı olacaktır. PM sıkıysa ve spazm içindeyse, o zaman başlangıçta konservatif tedavi, PM'yi ağrı kaynağından çıkarmak için gergin kasları germeye ve masaj yapmaya odaklanacaktır.

Bu başarısız olursa, aşağıdakiler önerilir:

  1. Lokal anestezik blok – ağrı yönetiminde uzman anestezistler tarafından gerçekleştirilir.
  2. PM'ye steroid enjeksiyonu.
  3. PM'ye botulinum enjeksiyonu.
  4. Sinir Cerrahisi.

PM'yi germe ve doğrudan tetik nokta masajı gibi terapist tarafından yönlendirilen müdahaleler her zaman savunulmuştur.

ÖZET

Piriformis kası, sakrumdan femura doğru uzanan sağlam ve güçlü bir kastır. Gluteal kasların altında çalışır; sinir onların altında hareket eder. Bu kas spazm yaparsa, sinir, kalçadan bacağa ve ayağa yayılan ağrı, uyuşma, karıncalanma veya yanma yaratır. Diğer insanlar, kronik bel ağrısı ile uğraşırken sendromu geliştirir.

Piriformis kasının kasılmasına neden olan aktivite ve hareketler siyatik siniri daha da sıkıştırarak ağrıya neden olur. Bu kas, çömeldiğimizde veya ayağa kalktığımızda, yürüdüğümüzde, basamakları çıktığımızda kasılır. Herhangi bir pozisyonda 20 ila 30 dakikadan fazla oturduğumuzda sıkılaşma eğilimindedir.

Kronik bel ağrısı öyküsü olan kişiler, sıklıkla yayılan siyatik ağrılarının alt omurgalarına kadar izlenebilir olduğunu varsayarlar. Disk hernileri veya burkulmalar, suşlar geçmişleri, onlara normal şekilde geçeceğini ve ağrının omurgalarından çıktığını varsaymayı öğretti. Ağrı her zamanki gibi yanıt vermediğinde, kişiler terapiye başvururlar ve bu da iyileşmelerini geciktirir.

Kayropraktik Kliniği Ekstra: Fiziksel Rehabilitasyon ve Kayropraktik

Sorumluluk Reddi Beyanı

Genel Sorumluluk Reddi *

Profesyonel Uygulama Kapsamı *

Bu blog sitesindeki bilgiler, kalifiye bir sağlık uzmanı veya lisanslı bir doktorla birebir ilişkinin yerini almak için tasarlanmamıştır ve tıbbi tavsiye değildir. Sağlık kararlarınızı, kalifiye bir sağlık uzmanıyla araştırmanıza ve ortaklığınıza dayanarak almanızı teşvik ediyoruz.

Blog Bilgileri ve Kapsam Tartışmaları

El Paso'nun Önde Gelen Sağlık ve Yaralanma Bakım Kliniği ve Sağlık Blogu'na hoş geldiniz. Burada, kurul onaylı bir uzman olan Dr. Alex Jimenez, DC, FNP-C yer almaktadır. Aile Hekimliği Hemşire Uzmanı (FNP-BC) ve Kayropraktik Uzmanı (DC), ekibimizin bütünsel şifa ve kişiselleştirilmiş bakıma nasıl adanmış olduğuna dair içgörüler sunar. Uygulamamız, bu sitede ve aile uygulama tabanlı uygulamamızda bulunanlara benzer, bütünleştirici tıp prensiplerinden ilham alan kanıta dayalı tedavi protokolleriyle uyumludur. chiromed.com Her yaştan hastanın doğal yollarla sağlığına kavuşmasına odaklanan bir site.

Kayropraktik uygulama alanlarımız şunları içerir:  Sağlık ve Beslenme, Kronik ağrı, Kişisel Yaralanma, Otomatik Kaza Bakımı, İş Kazaları, Sırt Sarsıntısı, Düşük Sırt Ağrısı, Boyun Ağrısı, Migren Baş Ağrısı, Spor Yaralanmaları, Ağır Siyatik, Skolyoz, Karmaşık Herniated Diskler, Fibromiyalji, Kronik Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stres Yönetimi, Fonksiyonel Tıp Tedavilerive kapsam içi bakım protokolleri.

Bilgi kapsamımız kiropraktik, kas-iskelet sistemi, fiziksel tıp, sağlık, etyolojik katkı ile sınırlıdır visserosomatik rahatsızlıklar Klinik sunumlar, ilişkili somato-visseral refleks klinik dinamikleri, subluksasyon kompleksleri, hassas sağlık sorunları ve fonksiyonel tıp makaleleri, konuları ve tartışmaları.

sağlarız ve sunarız klinik işbirliği çeşitli disiplinlerden uzmanlarla. Her uzman, kendi mesleki uygulama kapsamına ve ruhsat verme yetkisine tabidir. Kas-iskelet sistemi yaralanmalarını veya bozukluklarını tedavi etmek ve bakımını desteklemek için fonksiyonel sağlık ve zindelik protokolleri kullanıyoruz.

Videolarımız, gönderilerimiz, konularımız, konularımız ve içgörülerimiz, klinik uygulama kapsamımızla ilgili ve doğrudan veya dolaylı olarak destekleyen klinik konuları, sorunları ve konuları kapsar.*

Ofisimiz destekleyici atıflar sağlamak için makul çaba sarf etmiş ve yazılarımızı destekleyen ilgili araştırma çalışmalarını veya çalışmaları belirlemiştir. Talep üzerine düzenleyici kurullara ve halka sunulan destekleyici araştırma çalışmalarının kopyalarını sağlıyoruz.

Belirli bir bakım planı veya tedavi protokolünde nasıl yardımcı olabileceklerine dair ek bir açıklama gerektiren konuları ele aldığımızı anlıyoruz; bu nedenle, yukarıdaki konuyu daha ayrıntılı olarak görüşmek için lütfen sormaktan çekinmeyin. Dr. Alex Jimenez, DC, APRN, FNP-BC, ya da bize ulaşın 915-850-0900.

Size ve ailenize yardım etmek için buradayız.

Iyi dilekler

Alex Jimenez AD, MSACP, APRN, FNP-BC*, CCST, IFMCP, CFMP, ATN

E-posta: antrenör@elpasofunctionmedicine.com

Kayropraktik Doktoru (DC) olarak lisanslanmıştır. Teksas & Yeni Meksika*
Texas DC Lisans # TX5807
New Mexico DC Lisans No. NM-DC2182

Kayıtlı Hemşire (RN*) olarak lisanslı Teksas ve Çok Eyaletli 
Teksas RN Lisans # 1191402 
ANCC FNP-BC: Kurul Sertifikalı Hemşire Uzmanı*
Kompakt Durum: Çok Durumlu Lisans: Uygulama Yapmaya Yetkili 40 Durumları*

Onur Derecesiyle Mezun: ICHS: MSN-FNP (Aile Hemşiresi Uygulayıcı Programı)
Verilen Derece. Aile Hekimliği Yüksek Lisansı MSN Diploması (Onur Ödülü)

 

Dr. Alex Jimenez, DC, APRN, FNP-BC*, CFMP, IFMCP, ATN, CCST
Dijital Kartvizitim