Dr.Alex Jimenez, El Paso'nun Kiropraktörü
Umarım çeşitli sağlık, beslenme ve yaralanma ile ilgili konulardaki blog yazılarımızı beğenmişsinizdir. Bakıma ihtiyaç duyduğunuzda sorularınız varsa lütfen bizi veya kendimi aramaktan çekinmeyin. Ofisi veya kendimi ara. Office 915-850-0900 - Cell 915-540-8444 Saygılarımızla. Dr. J

Tensör Fasya Latalarında Miyofasyal Ağrı Sendromu

Giriş

Vücudun alt yarısındaki uyluklar kalçalarla birlikte çalışır. bacakları stabilize etmek vücut hareket halindeyken. Kalçalar ve kalçalar ayrıca vücudun üst yarısının ağırlığını destekler ve kan ve kan sağlamak için kaslar, bağlar ve sinir kökleri ile çevrilidir. duyusal motor işlevi bacaklara. Kalçalarla çalışan uyluk kaslarından biri de tensör fasya lata (TFL) kasıdır. Uyluk kasları aşırı kullanıldığında veya yaralanmalardan muzdarip olduğunda, tetik noktaları (miyofasyal ağrı sendromu) olarak bilinen küçük nodüller, bir kişinin dünya çapında işlev yeteneğini etkileyebilir. Bugünkü makale, tensör fasya lata kaslarının ne yaptığını, miyofasiyal ağrı sendromunun uylukları nasıl etkilediğini ve uyluklar için çeşitli germe/teknikleri incelemektedir. Hastaları, tensör fasya lata kası boyunca ağrı semptomlarıyla uğraşan bireylere yardımcı olmak için alt vücut ekstremitelerinde, tetik noktalarla ilişkili uyluk ağrısı tedavileri gibi birden fazla yöntemi birleştiren sertifikalı sağlayıcılara yönlendiriyoruz. Hastaları, özellikle uygun olduğunda, teşhislerine dayalı olarak ilgili tıbbi sağlayıcılara yönlendirerek teşvik ediyor ve takdir ediyoruz. Eğitimin, hastanın isteği üzerine tedarikçilerimize karmaşık sorular sormak için mükemmel bir çözüm olduğunu anlıyoruz. Dr. Jimenez, DC, bu bilgiyi yalnızca bir eğitim hizmeti olarak kullanır. Feragatname

Tensör Fasya Lata Kası Ne Yapar?

 

Uzun süre yürümekte zorlanıyor musunuz? Yani hareket ettiğinizde kalçalarınızın dengesiz olduğunu mu hissediyorsunuz? Yoksa uyluklarınızdan dizlerinize kadar yayılan bir ağrı mı hissediyorsunuz? Bu semptomlarla ilişkili uyluk ağrısı, tensör fasya lata kasını etkileyen tetik noktaları nedeniyle bir kişinin bir yerden diğerine hareket etme yeteneğini etkileyebilir. bu tensör fasya lata (TFL) kasları Proksimal anterolateral uylukta bulunur ve anterior superior iliak omurgadan kaynaklanır. TFL kası iliotibial (IT) bandının yüzeysel ve derin kas lifleri arasındadır, çünkü eki diz fleksiyonuna ve lateral rotasyona yardımcı olur. TFL kasları da çeşitli kalça hareketlerinde gluteus kaslarıyla birlikte çalışır. Çalışmalar ortaya koyuyor TFL kaslarının birincil işlevinin, vücudun ağırlığına ve ağırlık taşımayan bacağın yürümesi için denge sağlamasıdır. TFL kasları, bireyin eklemlerde ve kaslarda ağrı oluşturmadan yürümesine, koşmasına ve kalçalara ve dizlere hareket ve stabilizasyona yardımcı olur. 

 

Uylukları Etkileyen Miyofasyal Ağrı Sendromu

TFL kasları kişinin yürümesine ve koşmasına izin verdiğinden, bu kas, kalça, diz ve uyluklarda birçok soruna neden olan tekrarlayan hareketlerle aşırı kullanılabilir ve gerilebilir. Bu sorunlar TFL kaslarını etkilediğinde, tetik noktaları veya miyofasyal ağrı sendromu olarak bilinen kas lifleri boyunca nodüller geliştirebilirler. Miyofasyal ağrı sendromu, vücudun bir yerinde yansıyan ağrıyı başlatırken, vücudun farklı bir yerinde çevredeki kasları etkileyen bir kas-iskelet sistemi bozukluğudur. TFL kaslarıyla ilişkili miyofasyal ağrı sendromu, bir kişinin yürüme yeteneğini etkilerken kalça, uyluk ve dizlerde sorunlara neden olabilir. Çalışmalar ortaya koyuyor TFL kaslarındaki miyofasiyal ağrı sendromunun yaygınlığının, uyluklardaki ağrı ve sakatlık ile ilişkili olduğunu. Miyofasiyal ağrı sendromu TFL kaslarını etkilediğinde kronik diz osteoartritini taklit edebilir. 

 

Miyofasiyal ağrı sendromunun teşhisi zor olsa da, çeşitli yöntemler ve tekniklerle tedavi edilebilir. Dr. Janet G. Travell'in “Miyofasyal Ağrı ve Disfonksiyon” adlı kitabında, hastaların TFL kaslarında aktif tetik noktaları olduğunda, kalça eklemlerini etkileyen yansıyan ağrının farkına vardıklarını ve rahatça yatamadıklarını belirtti. Etkilenen TFL kasına baskı yapan vücut ağırlığı basıncı nedeniyle yanları. Kitap ayrıca, ağrı TFL kaslarıyla ilişkili tetik noktalarından bahsedildiğinde, kalçalardaki ağrı ile karıştırılabileceğine dikkat çekiyor.

 


Haftanın Tetik Noktası: Tensör Fasya Lataları- Video

Bir konumdan diğerine yürümekte zorluk mu yaşıyorsunuz? Uyluk veya dizlerinizde ağrı hissediyor musunuz? Ya da yan yatarak ağrıya neden olan bir sorununuz mu var? Yürüme sorunlarıyla uğraşıyorsanız, bunun nedeni, yürüme yeteneğinizi etkileyen tensör fasya lata (TFL) kaslarınızdaki miyofasyal tetikleyici ağrı olabilir. TFL kasları, kalçalara ve uyluklara stabilite sağlamaya yardımcı olur ve diz fleksiyonu ve yanal rotasyona yardımcı olur. Bu kas aynı zamanda insanların eklemlere ve kaslara herhangi bir ağrı çekmeden yürümesini ve koşmasını sağlar. Tekrarlayan hareketler, TFL kaslarının aşırı kullanılmasına ve gerilmesine neden olmaya başladığında, miyofasiyal ağrı sendromuna veya tetik noktalarının gelişmesine yol açarak uyluklara yansıyan ağrıya neden olabilir. Yukarıdaki video, TFL kaslarının nerede olduğunu ve TFL kaslarındaki tetik noktaların uyluklarda ağrıya neden olduğunu açıklıyor. Miyofasiyal ağrı sendromu, vücudun alt yarısında ağrı ve sakatlığa neden olan diz osteoartriti gibi diğer kronik durumları taklit edebilir.


Uyluklar İçin Çeşitli Esnemeler ve Teknikler

 

Şimdi miyofasyal ağrı sendromu, ağrının geldiği asıl kaynaktan ziyade vücudun bir yerini etkileyen yansıyan ağrı nedeniyle bir muayenede teşhis koymak zor. Bununla birlikte, bacak hareketliliğini yeniden sağlamak için uyluklar için çeşitli teknikler ve germelerle tedavi edilebilir. Çalışmalar ortaya koyuyor TFL (tensör fasya lata) kaslarının doğrudan gerilmesinin kalça, uyluk ve bel üzerindeki uzun süreli ağrı etkilerini azaltabileceği ve kalça ve uyluk hareketliliğini iyileştirebileceği. Kalça uzantıları ve kalçaların yanal olarak döndürülmesi gibi çeşitli esnemeler, TFL kasındaki miyofasyal tetik noktalarını kırabilir. Kalçalarda köpük rulo kullanmak, TFL'deki kas liflerini nazikçe gerebilir ve gevşetebilir ve çalışmadan önce kasın ısınmasına yardımcı olabilir. Bir sandalyede doğru oturmak, kalçaların uyluklarda daha fazla kas gerilmesine neden olmasına ve TFL kaslarının kısalmasını önlemeye yardımcı olabilir. Bu esneme hareketlerini ve tekniklerini birleştirmek, bacaklardaki kalça ve uyluk hareketliliğini iyileştirebilir ve bireyin ağrısız yürümesine veya koşmasına izin verebilir.

 

Sonuç

TFL (tensör fasya lata) kasları, diz fleksiyonuna ve lateral rotasyona yardımcı olan IT (iliotibial) bandı arasındaki proksimal anterolateral uylukta bulunur. TFL kası ayrıca gluteal kaslarla da çalışır ve kişinin yürümesine, koşmasına ve eklemlerde ve çevredeki kaslarda ağrıya neden olan kalçalara ve dizlere stabilite hareketine yardımcı olur. TFL kasları aşırı kullanıldığında, TFL'de miyofasyal tetikleyici ağrı geliştirebilir ve bu da başvurulan kalça, diz ve uyluk ağrısına neden olabilir. Bu durum kişinin uzun süre yürüyememesine ve dizlerinde osteoartrit olabileceğini düşünmesine neden olabilir. Neyse ki, insanlar, TFL kasları boyunca miyofasyal tetikleyici ağrıyı yönetirken, uyluk ve kalçalardaki ağrıyı azaltmak için çeşitli gerdirmeler ve teknikler kullanabilirler. Bu çeşitli esneme hareketleri ve teknikler, kişinin ağrısız yürüyebilmesi için kalçalara ve uyluklara geri hareketlilik sağlar.

 

Referanslar

Gottschalk, F, et al. "Tensor Fasciae Latae ve Gluteus Medius ve Minimus'un Fonksiyonel Anatomisi." Anatomi DergisiABD Ulusal Tıp Kütüphanesi, Ekim 1989, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1256751/.

Ohtsuki, Keisuke. “Tek Vaka Tasarımı Kullanan Akut Lumbago Hastalarında Tensör Fasya Lata Kasının Doğrudan Gerilmesinin Uzun Dönemli Etkilerinin 3 Aylık Takip Çalışması.” Fizik Tedavi Bilimi Dergisi, Fizik Tedavi Bilimleri Derneği, Mayıs 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4047246/.

Simons, DG ve LS Simons. Miyofasyal Ağrı ve Disfonksiyon: Tetik Nokta El Kitabı: Cilt. 2:Alt Ekstremiteler. Williams ve Wilkins, 1999.

Sanchez Romero, Eleuterio A, et al. “Hafif ve Orta Derecede Ağrılı Diz Osteoartriti Olan Hastalarda Miyofasyal Tetik Noktaların Prevalansı: İkincil Bir Analiz.” Klinik Tıp Dergisi, MDPI, 7 Ağustos 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7464556/.

Trammell, Amy P, et al. "Anatomi, Kemikli Pelvis ve Alt Uzuv, Tensör Fasya Kası - NCBI Kitaplık." İçinde: StatPearls [İnternet]. Hazine Adası (FL), StatPearls Yayıncılık, 8 Ağustos 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499870/.

Feragatname

Sorumluluk Reddi Beyanı

Profesyonel Uygulama Kapsamı *

Buradaki bilgiler "Tensör Fasya Latalarında Miyofasyal Ağrı Sendromu", kalifiye bir sağlık uzmanı veya lisanslı doktorla bire bir ilişkinin yerine geçmeyi amaçlamaz ve tıbbi tavsiye değildir. Araştırmanıza ve kalifiye bir sağlık uzmanıyla ortaklığınıza dayanarak sağlıkla ilgili kararlar vermenizi öneririz.

Blog Bilgileri ve Kapsam Tartışmaları

Bilgi kapsamımız Kayropraktik, kas-iskelet sistemi, fiziksel ilaçlar, sağlık, etyolojik katkıda bulunanlarla sınırlıdır visserosomatik rahatsızlıklar klinik sunumlar, ilişkili somatoviseral refleks klinik dinamikleri, subluksasyon kompleksleri, hassas sağlık sorunları ve/veya fonksiyonel tıp makaleleri, konuları ve tartışmaları içinde.

sağlarız ve sunarız klinik işbirliği çeşitli disiplinlerden uzmanlarla. Her uzman, kendi mesleki uygulama kapsamına ve ruhsat verme yetkisine tabidir. Kas-iskelet sistemi yaralanmalarını veya bozukluklarını tedavi etmek ve bakımını desteklemek için fonksiyonel sağlık ve zindelik protokolleri kullanıyoruz.

Videolarımız, gönderilerimiz, konularımız, konularımız ve içgörülerimiz, klinik uygulama kapsamımızla ilgili ve doğrudan veya dolaylı olarak destekleyen klinik konuları, sorunları ve konuları kapsar.*

Büromuz makul bir şekilde destekleyici alıntılar sağlamaya çalıştı ve gönderilerimizi destekleyen ilgili araştırma çalışmasını veya çalışmaları belirledi. Talep üzerine düzenleyici kurullara ve halka sunulan destekleyici araştırma çalışmalarının kopyalarını sağlıyoruz.

Belirli bir bakım planına veya tedavi protokolüne nasıl yardımcı olabileceğine dair ek bir açıklama gerektiren konuları ele aldığımızı anlıyoruz; bu nedenle, yukarıdaki konuyu daha fazla tartışmak için lütfen sormaktan çekinmeyin Alex Jimenez, DC, ya da bize ulaşın 915-850-0900.

Size ve ailenize yardım etmek için buradayız.

Iyi dilekler

Alex Jimenez AD, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

E-posta: antrenör@elpasofunctionmedicine.com

Kayropraktik Doktoru (DC) olarak lisanslanmıştır. Teksas & Yeni Meksika*
Texas DC Lisans # TX5807, New Mexico DC Lisans # NM-DC2182

Kayıtlı Hemşire (RN*) olarak lisanslı Florida
Florida Lisansı RN Lisansı # RN9617241 (Kontrol No. 3558029)
Şu Anda Kayıtlı: ICHS: MSN* FNP (Aile Hemşiresi Uygulayıcı Programı)

Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Dijital Kartvizitim

Tekrar Hoş Geldiniz¸

Amacımız ve Tutkularımız: Klinik fizyoloji, toplam sağlık, pratik kuvvet antrenmanı ve tam kondisyona odaklanan progresif, son teknoloji tedaviler ve fonksiyonel rehabilitasyon prosedürlerinde uzmanlaşmış bir Kayropraktik Doktoruyum. Boyun, sırt, omurga ve yumuşak doku yaralanmalarından sonra normal vücut fonksiyonlarını geri kazanmaya odaklanıyoruz.

Her yaş için Özel Kayropraktik Protokolleri, Sağlık Programları, Fonksiyonel ve Bütünleştirici Beslenme, Çeviklik ve Hareketlilik Fitness Eğitimi ve Rehabilitasyon Sistemleri kullanıyoruz.

Etkili rehabilitasyonun bir uzantısı olarak, biz de hastalarımıza, engelli gazilere, sporculara, gençlere ve yaşlılara çeşitli güç ekipmanı portföyü, yüksek performanslı egzersizler ve gelişmiş çeviklik tedavi seçenekleri sunuyoruz. Yüksek seviyeli rekabetçi sporculara tesislerimizde kendilerini en yüksek yeteneklere itme olanakları sağlamak için şehirlerin önde gelen doktorları, terapistleri ve eğitmenleriyle birlikte çalıştık.

Son otuz yıl içinde binlerce El Pasoans'la birlikte kullandığımız yöntemlerimizi hastalarımızın sağlığını ve kondisyonunu eski haline getirmemize izin verirken, cerrahi olmayan yöntemler ve fonksiyonel sağlık programları uyguladık.

Programlarımız doğaldır ve zararlı kimyasallar, tartışmalı hormon replasmanı, istenmeyen ameliyatlar veya bağımlılık yapan ilaçlar yerine vücudun belirli ölçülü hedeflere ulaşma yeteneğini kullanır. Daha fazla enerji, olumlu bir tutum, daha iyi uyku ve daha az acı ile yerine getirilen işlevsel bir yaşam sürmenizi istiyoruz. Amacımız, sonuçta hastalarımızı en sağlıklı yaşam tarzını sürdürmeleri için güçlendirmektir.

Biraz çalıştıkça, yaş ya da sakatlık olursa olsun birlikte en iyi sağlığı elde edebiliriz.

Siz ve ailen için sağlığınızı geliştirmede bize katılın.

Her şey hakkında: YAŞAMAK, SEVMEK VE ÖNEMLİ OLMAK!

Hoşgeldiniz ve Tanrı korusun

EL PASO YERLERİ

Doğu Yakası: Ana Klinik*
11860 Vista Del Sol, Ste 128
Telefon: 915-412-6677

Merkez: Rehabilitasyon Merkezi
6440 Ağ Geçidi Doğu, Ste B
Telefon: 915-850-0900

Kuzey Doğu Rehabilitasyon Merkezi
7100 Havaalanı Bulvarı, Ste. C
Telefon: 915-412-6677

Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Dijital Kartvizitim

Klinik Konum 1

Adres: 11860 Vista Del Sol Dr Suite 128
El Paso, TX 79936
Telefon
: (915) 850-0900
E-PostaGönder
DrAlexJimenez.com

Klinik Konum 2

Adres: 6440 Gateway East, Bina B
El Paso, TX 79905
Telefon:  (915) 850-0900
E-PostaGönder
ElPasoBackClinic.com

Klinik Konum 3

Adres: 1700 K Zaragoza Cad # 117
El Paso, TX 79936
Telefon:  (915) 850-0900
E-PostaGönder
ChiropracticScientist.com

Sadece Fitness ve Rehabilitasyon Oynayın*

Adres: 7100 Havaalanı Bulvarı, Süit C
El Paso, TX 79906
Telefon:  (915) 850-0900
E-PostaGönder
ChiropracticScientist.com

Rx & Rehab Olarak İtin

Adres: 6440 Gateway East, Bina B
El Paso, TX 79905
Telefon
: (915) 412-6677
E-PostaGönder
PushAsRx.com

24/7 itin

Adres: 1700 E Uçurum Dr
El Paso, TX 79902
Telefon
: (915) 412-6677
E-PostaGönder
PushAsRx.com

ETKİNLİK KAYDI: Canlı Etkinlikler ve Web Seminerleri*

(Gelin Bize Katılın ve Bugün Kaydolun)

Bugün (915) 850-0900 numaralı telefonu arayın!

RateMD* tarafından Derecelendirilen En İyi El Paso Doktoru ve Uzmanı | Yıllar 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 & 2021

El Paso'da En İyi Kiropraktör

QR Kodunu Buradan Tara - Buradan Dr. Jimenez ile Kişisel Olarak Bağlanın

Qrcode Kiropraktör
Jimenez QR Kodu

Ek Çevrimiçi Bağlantılar ve Kaynaklar (24/7 Kullanılabilir)

  1. Online Randevular veya Konsültasyonlar:  bit.ly/Rezervasyon-Online-Randevu
  2. Çevrimiçi Fiziksel Yaralanma / Kaza Giriş Formu:  bit.ly/Çevrimiçi-Geçmişinizi Doldurun
  3. Çevrimiçi Fonksiyonel Tıp Değerlendirmesi:  bit.ly/işlevli

sorumluluk reddi *

Buradaki bilgiler, kalifiye bir sağlık hizmetleri uzmanı, lisanslı bir doktor ile bire bir ilişkinin yerini alma amacını taşımaz ve tıbbi tavsiye değildir. Araştırmanıza ve kalifiye bir sağlık hizmetleri profesyoneli ile ortaklığınıza dayalı olarak kendi sağlık bakım kararlarınızı vermenizi öneririz. Bilgi kapsamımız kayropraktik, kas-iskelet sistemi, fiziksel ilaçlar, sağlık, hassas sağlık sorunları, fonksiyonel tıp makaleleri, konuları ve tartışmaları ile sınırlıdır. Çok çeşitli disiplinlerden uzmanlarla klinik işbirliği sağlıyor ve sunuyoruz. Her uzman, mesleki uygulama kapsamına ve lisans yetkisine tabidir. Kas-iskelet sistemi yaralanmaları veya rahatsızlıklarını tedavi etmek ve desteklemek için fonksiyonel sağlık ve zindelik protokollerini kullanıyoruz. Videolarımız, gönderilerimiz, konularımız, konularımız ve içgörülerimiz, klinik uygulama kapsamımızla doğrudan veya dolaylı olarak ilgili olan ve bunları destekleyen klinik konuları, sorunları ve konuları kapsar.* Ofisimiz, destekleyici alıntılar sağlamak için makul bir girişimde bulunmuştur ve şunları belirlemiştir: ilgili araştırma çalışması veya gönderilerimizi destekleyen çalışmalar. Talep üzerine düzenleyici kurullara ve halka sunulan destekleyici araştırma çalışmalarının kopyalarını sağlıyoruz.

Belirli bir bakım planına veya tedavi protokolüne nasıl yardımcı olabileceğine dair ek bir açıklama gerektiren konuları ele aldığımızı anlıyoruz; bu nedenle, yukarıdaki konuyu daha fazla tartışmak için lütfen sormaktan çekinmeyin Alex Jimenez ya da bize ulaşın 915-850-0900.

Alex Jimenez AD, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

E-posta: antrenör@elpasofunctionmedicine.com

telefon: 915-850-0900

Lisanslı Teksas ve New Mexico *

Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Dijital Kartvizitim

Sorumluluk Reddi Beyanı

Profesyonel Uygulama Kapsamı *

Buradaki bilgiler "Sağlığınızı Optimize Etme | El Paso, Teksas (2023)", kalifiye bir sağlık uzmanı veya lisanslı doktorla bire bir ilişkinin yerine geçmeyi amaçlamaz ve tıbbi tavsiye değildir. Araştırmanıza ve kalifiye bir sağlık uzmanıyla ortaklığınıza dayanarak sağlıkla ilgili kararlar vermenizi öneririz.

Blog Bilgileri ve Kapsam Tartışmaları

Bilgi kapsamımız Kayropraktik, kas-iskelet sistemi, fiziksel ilaçlar, sağlık, etyolojik katkıda bulunanlarla sınırlıdır visserosomatik rahatsızlıklar klinik sunumlar, ilişkili somatoviseral refleks klinik dinamikleri, subluksasyon kompleksleri, hassas sağlık sorunları ve/veya fonksiyonel tıp makaleleri, konuları ve tartışmaları içinde.

sağlarız ve sunarız klinik işbirliği çeşitli disiplinlerden uzmanlarla. Her uzman, kendi mesleki uygulama kapsamına ve ruhsat verme yetkisine tabidir. Kas-iskelet sistemi yaralanmalarını veya bozukluklarını tedavi etmek ve bakımını desteklemek için fonksiyonel sağlık ve zindelik protokolleri kullanıyoruz.

Videolarımız, gönderilerimiz, konularımız, konularımız ve içgörülerimiz, klinik uygulama kapsamımızla ilgili ve doğrudan veya dolaylı olarak destekleyen klinik konuları, sorunları ve konuları kapsar.*

Büromuz makul bir şekilde destekleyici alıntılar sağlamaya çalıştı ve gönderilerimizi destekleyen ilgili araştırma çalışmasını veya çalışmaları belirledi. Talep üzerine düzenleyici kurullara ve halka sunulan destekleyici araştırma çalışmalarının kopyalarını sağlıyoruz.

Belirli bir bakım planına veya tedavi protokolüne nasıl yardımcı olabileceğine dair ek bir açıklama gerektiren konuları ele aldığımızı anlıyoruz; bu nedenle, yukarıdaki konuyu daha fazla tartışmak için lütfen sormaktan çekinmeyin Alex Jimenez, DC, ya da bize ulaşın 915-850-0900.

Size ve ailenize yardım etmek için buradayız.

Iyi dilekler

Alex Jimenez AD, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

E-posta: antrenör@elpasofunctionmedicine.com

Kayropraktik Doktoru (DC) olarak lisanslanmıştır. Teksas & Yeni Meksika*
Texas DC Lisans # TX5807, New Mexico DC Lisans # NM-DC2182

Kayıtlı Hemşire (RN*) olarak lisanslı Florida
Florida Lisansı RN Lisansı # RN9617241 (Kontrol No. 3558029)
Şu Anda Kayıtlı: ICHS: MSN* FNP (Aile Hemşiresi Uygulayıcı Programı)

Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Dijital Kartvizitim

İnsanlar için ivermektin satın al satılık ivermectin