Benign paroksismal pozisyonel baş dönmesi, veya BPPV, en sık görülen vestibüler bozukluktur ve vertigo'nun en yaygın nedeni, yanlış bir rotasyon hareketi veya eğirme hissidir. BPPV hayatı tehdit edici değildir, beklenmedik şekilde kısa büyüler içinde gelebilir ve belirli kafa pozisyonları veya hareketleri ile tetikleyebilir. Bu, genellikle başınızı aşağı veya yukarı kaldırdığınızda, yattığınız zaman ya da üstünü çevirdiğinizde veya yatağa oturduğunuzda ortaya çıkabilir.

 

BPPV iç kulakta mekanik bir problemdir. Genellikle, utrikülde jel içine gömülü olan, otoconia diye bilinen kalsiyum karbonat kristallerinin bir kısmı yerinden çıkarılır ve 3 akışkan dolu yarı dairesel kanallardan en az birinin içine girmesi ve bunun olması gerekmediği zaman ortaya çıkar. Bu parçacıkların kanalları kanallar arasında toplandığı zaman, bu kanalların kafa hareketini algılamak için kullandıkları sıvı hareketine müdahale ederek, iç kulağın beyne yanlış sinyaller göndermesine neden olurlar.

 

 

Kanallardan gelen sıvı normalde yerçekimine cevap vermez. Öte yandan, kristaller yerçekimi ile etkileşime girer, böylece normalde hala kalacağı zaman sıvıyı değiştirir. Akışkan hareket ettikten sonra, kanaldaki sinir uçları tetiklenir ve beynin kafasına hareket etmesine rağmen, hareket etmesine rağmen bir mesaj gönderilir. Bu yanlış bilgi, diğer kulağın, gözlerin gördükleriyle, ya da kasların ve eklemlerin yaptıklarıyla birlikte algılayışlarıyla uyuşmaz ve bu uyumsuz bilgi, normal olarak, bir bükme hissi olarak beyinde veya vertigo olarak algılanır. bir dakikadan az sürer. Vertigo büyüleri arasında bazı insanlar semptomsuz hissedebilirler, diğerleri ise hafif bir dengesizlik veya dengesizlik hissi duyarlar.

 

BPPV belirtileri

 

Benign paroksismal pozisyonel vertigo veya BPPV'nin belirti ve bulguları arasında şunlar olabilir:

 

• Baş dönmesi
• Siz veya çevreniz dönüyor veya hareket ediyor (vertigo)
• Denge veya denge kaybı
• Bulantı
• Kusma

 

BPPV'nin belirtileri ve semptomları, genellikle bir dakikadan az süren, gelip gidebilir. Benign paroksismal pozisyonel vertigo epizotları bir süre ortadan kaybolabilir ve sonra geri dönebilir. BPPV'nin belirti ve semptomlarına neden olan faaliyetler kişiden kişiye değişebilir, ancak neredeyse her zaman başın yerleştirilmesinde bir değişiklik ile ortaya çıkar. Bazı insanlar ayakta dururken ya da yürürken de dengeyi yitirirler. Nistagmus olarak bilinen anormal ritmik göz hareketleri genellikle benign paroksismal pozisyonel vertigo veya BPPV'nin dışsal işaretlerini takip eder.

 

Bununla birlikte, BPPV'nin size hareketsizlikten etkilenmeyen sürekli bir baş dönmesi vermeyeceğini ve hatta pozisyon değişikliğinde olduğunu anlamanız şarttır. Ayrıca, işitme duyunuzu etkilemeyecek veya uyuşukluk, baş ağrısı veya hissizlik, “iğneler ve iğneler” hissi gibi nörolojik belirtileri hareket etmeyecek ya da hareketlerinizi koordine etmekte zorluk çekecektir. Bu ek belirtilerden birine veya daha fazlasına sahipseniz, derhal bir sağlık uzmanına bilgi verin. Diğer bozukluklar başlangıçta BPPV olarak yanlış teşhis edilebilir. Bir sağlık uzmanını, vertigo ile birlikte yaşayabileceğiniz herhangi bir belirti ve semptom hakkında uyararak, hastalığınızı yeniden değerlendirebilir ve BPPV'ye ek olarak veya onun yerine başka bir bozukluğun olup olmadığını düşünebilirler.

 

BPPV, 107 başına yıllık 100,000 prevalansı ve 2.4 yüzdesinin yaşam boyu yaygınlığı ile oldukça yaygındır. Çocuklarda oldukça nadir olduğu düşünülmektedir, ancak her yaştaki yetişkinleri, özellikle yaşlıları etkileyebilir. Olguların büyük çoğunluğu görünürde bir neden olmadan gerçekleşir, birçok kişi sadece nasıl yataktan kalkmaya gittiğini ve odanın dönmeye başladığını açıklar. Bununla birlikte, dernekler yaralanma, migren baş ağrıları, iç kulak iltihabı veya hastalığı, diyabet, osteoporoz, entübasyon, muhtemelen yatakta yatan uzamış süre ve azalan kan akışı nedeniyle yapılmıştır. Bir kişinin en sevdiği uyku tarafıyla da bir korelasyon olabilir.

 

BPPV için teşhis

 

Genel pratisyenler normalde hastaları vestibüler bozukluklarla ilgilenmek için özel olarak eğitilmiş bir sağlık uzmanına, çoğunlukla bir kiropraktör, özel olarak eğitilmiş bir fizyoterapist gibi bir vestibüler rehabilitasyon terapisti veya bazen bir mesleki terapist veya odyologa yönlendirirler. Vestibüler bozukluklar konusunda uzmanlaşmış bir KBB (kulak, burun ve boğaz uzmanı) da BPPV'yi teşhis edebilir.

 

Normal tıbbi görüntüleme (örneğin MRI), BPPV'nin tanısında etkili değildir, çünkü yarı dairesel kanallara taşınan kristalleri göstermez. Bununla birlikte, BPPV'si olan bir kişinin kendi başı, yerinden çıkmış kristalleri bir kanalın içine sokan bir konuma taşındığında, hata sinyallerinin, gözlerin, “nystagmus” olarak bilinen çok spesifik bir modelde hareket etmesine neden olduğu bilinmektedir.

 

İç kulaklar ve göz kasları arasındaki ilişki genellikle kafa hareket ederken çevremize odaklanmamıza izin veren şeydir. Yerinden çıkmış kristaller beynin bir insanın hareket etmediği zaman hareket ettiğini düşündüğü için, gözlerin hareket etmesine neden olur, bu da odanın dönmesi gibi görünür. Göz hareketi, olması gerekmediğinde iç kulak kanallarındaki sıvıyı hareket ettirmek için bir şeyin otomatik olarak gerçekleştiğinin göstergesidir.

 

Nistagmus, bir sağlık uzmanının, yer değiştirmiş kristallerin hangi kulağın içinde olduğunun ve hangi kanal (lar) a geçtiğini tanımasına izin veren farklı özelliklere sahip olacaktır. Dix-Hallpike testi gibi değerlendirmeler, kafanın belirli yönlere doğru hareket etmesini, yer çekiminin kristalleri hareket ettirmesini ve sağlık uzmanının tanınabilir göz hareketlerini veya nistagmusu izlediği sırada baş dönmesini harekete geçirmesini içerir.

 

 

BPPV için Dix-Hallpike Testi

 

Vestibüler hastalıklarda uzmanlaşmış kiropraktörler gibi sağlık uzmanları, genellikle benign paroksismal pozisyonel vertigo veya BPPV'yi test etmek için Dix-Hallpike manevrası olarak adlandırılan Dix-Hallpike testini kullanırlar. Dix-Hallpike testini yapmak için doktorunuz, bacaklarınız gergin olarak test masasında oturmanızı isteyecektir. Kafanızı 45 derecesini bir tarafa çevirir, bu da vücudun sagittal düzlemi ile sağ posterior semisirküler kanalı zıtlaştırır, sonra gözleriniz açıkken hızlı bir şekilde uzanmanıza izin verir, böylece başınız sallanır masanın kenarından biraz fazla.

 

BPPV'yi Teşhis Edecek Dix-Hallpike Testi

 

 

Bu hareket, gevşek kristallerin semisirküler kanallarınızın içinde hareket etmesine neden olabilir. Sağlık uzmanı, baş dönmesi belirtileri hissediyor ve nasıl hareket ettiklerini öğrenmek için gözlerinizi gözlemlemenizi isteyecektir. İyileşmek için birkaç dakikanız var, doktorunuz testi başınızın karşı tarafında yapabilir.

 

Varsa nistagmusun latensi, uzunluğu ve yönü, varsa vertigo gecikmesi ve süresi ile birlikte not edilmelidir. Test negatifse, benign paroksismal pozisyonel vertigonun daha az olası bir tanı olduğunu ve merkezi sinir sistemi tutulumunun dikkate alınması gerektiğini gösterecektir. İki tür BPPV vardır: Biri gevşek kristallerin kanal sıvısı içinde serbestçe hareket edebildiği (kanalitiyazis) ve daha seyrek olarak kristallerin sinir demetinde "sarılı" olduğuna inanılan. sıvı hareketi veya cupulolithiasis.

 

Kanalitiyazis ile, kafa pozisyonundaki belirli bir değişiklik bir bükülmeyi tetikledikten sonra bu kristallerin hareket etmeyi durdurması için bir andan daha az zaman gerektirir. Kristaller değiştikten sonra sıvı hareketi çöker ve nistagmus ve vertigo durur. Cupulolithiasis ile, duyusal sinirler paketinde sıkışan kristaller, kafa, rahatsız edici pozisyondan dışarı taşınana kadar, nistagmus ve vertigo uzun süre devam edecektir. Her varyant için tedavi farklı olduğu için doğru teşhisi yapmak gerekir. BPPV, en yaygın olarak Epley Manevrası olmak üzere çeşitli tedavi yöntemleri kullanılarak tedavi edilebilir.

 

Alex Jimenez'in İncelemesi

Kayropraktik bakım Omurga düzgün hizalanması ile ilişkili çeşitli yaralanma ve durumların tedavi edilmesine yardımcı olmak için yaygın olarak kullanılan alternatif bir tedavi seçeneğidir. Bazen, spinal bir yanlış hizalama veya sublüksasyon, çok sayıda sağlık sorununa dönüşebilir ve uzun bir süre boyunca tedavi edilmezse geniş bir semptom dizisine neden olabilir. Bununla birlikte, birçok kiropraktör omurga ile yakından ilişkili olmayan diğer birçok hastalığı tedavi edebilir. Klinik olarak, kayropraktik bakım benign paroksismal pozisyonel vertigo veya BPPV tedavisi için kullanılmıştır. Kiropraktörler Dix-Hallpike testi takip eden bir hastayı teşhis etmek Epley manevrası BPPV'li hastaları tedavi etmeye yardımcı olmak için. Birçok hasta semptomlarda azalma olduğunu bildirmiştir.

 

Bilgilerinizin kapsamı, kayropraktik ve spinal yaralanma ve durumlarla sınırlıdır. Konuyu tartışmak için, lütfen Dr. 915-850-0900 .

 

Alex Jimenez'in küratörlüğü

 

 

Ek Konular: Siyatik

Siyatik tıbbi olarak tek bir yaralanma ve / veya durumdan ziyade semptomların bir koleksiyonu olarak ifade edilir. Siyatik sinir ağrısı ya da siyatik belirtileri, sıklık ve yoğunluk olarak değişebilir, ancak, en yaygın olarak, kalça, kalça, uyluk ve belden aşağı doğru yayılan ani, keskin (bıçak benzeri) veya elektriksel ağrı olarak tanımlanır. ayakları ayağa. Siyatiğin diğer semptomları arasında, siyatik sinirin uzunluğu boyunca karıncalanma veya yanma hissi, uyuşma ve halsizlik olabilir. Siyatik en çok 30 ve 50 yılları arasındaki bireyleri etkiler. Sıklıkla, omurganın yaşlanmasına bağlı dejenerasyonunun bir sonucu olarak gelişebilir, ancak siyatik sinirin bir şişkinliğin neden olduğu sıkıştırma ve tahriş veya bel fıtığıDiğer spinal sağlık sorunları arasında siyatik sinir ağrısına da neden olabilir.