Tıbbi Ücret ve Sağlık Bakımının Ödenmesi İçin Yıllık Değişiklik | El Paso, TX Doktor Kiropraktik
Alex Jimenez, El Paso'nun Şiropraktörü
Umarım çeşitli sağlık, beslenme ve yaralanma ile ilgili konulardaki blog yayınlarımızdan memnun kalmışsınızdır. Bakıma ihtiyaç duyulduğunda sorularınız varsa lütfen bizi aramada tereddüt etmeyin. Ofisi kendim ara. Office 915-850-0900 - Hücre 915-540-8444 Saygılarımızla. J

Tıbbi Ücret ve Sağlık Bakımının Ödenmesi İçin Yıllık Değişiklik

İşçi Tazminatı Sistemi Katılımcıları

Tıbbi Ücret Kılavuzundaki Dönüşüm Faktörlerinin Yıllık Değeri 28 Texas İdari Tüzüğü'nde (TAC) §134.203

Bu bültenin amacı, çalışanların ücretlendirme sistemi katılımcılarını, yıllık değişimin 28 TAC §134.203. İş Yasası §413.011 (a) kapsamında, Ağ dışı hizmetler ve onaylanmış ağ dışı hizmetler için İşçi Tazminatı Bölümü tarafından kabul edilen ücret yönergeleri, en güncel geri ödeme metodolojilerine, modellerine ve değerlerine veya ağırlığına dayanmaktadır. Medicare ve Medicaid Hizmetleri federal Merkezleri tarafından kullanılır.

Öngörülebilirliği sağlamak ve tıbbi hizmet sunumu maliyetlerindeki değişiklikleri sistem katılımcılarına yansıtmak için DWC, 28 TAC §134.203 (c) 'nin bir parçası olarak bir dönüşüm faktörü ve yıllık güncelleme oluşturmuştur. Yıllık güncelleme, doktor hizmetleri sunmak için kullanılan mal ve hizmetler için ağırlıklı ortalama fiyat değişimleri olan Medicare Ekonomik Endeksine (MEI) dayanmaktadır. 2017 için MEI yüzde 1.2 oranında bir artış yansıtır.

2017 takvim yılında sağlanan hizmetler için, yeni Medikal Ücret Yönlendirme dönüşüm faktörleri $ 57.50 ve $ 72.18. $ 57.50'in dönüşüm faktörü, bir ofis ortamında gerçekleştirildiğinde, değerlendirme ve yönetim, genel tıp, fizik tıp ve rehabilitasyon, radyoloji, patoloji, anestezi ve cerrahi hizmet kategorilerine uygulanır. $ 72.18'in dönüştürme faktörü, bir tesis ayarında gerçekleştirildiğinde ameliyat için geçerlidir.

Bu bültendeki bilgilerle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, 1-800-372-7713 adresindeki ücretsiz Sağlık Hizmetleri Sağlayıcıları İçin Comp Bağlantısını arayın.

Ryan Brannan

İşçi Tazminatı Komisyon Üyesi

CY2017 Dönüşüm Faktörleri Tablosu

Daha fazla bilgi için: [email protected]

Sağlık Hasarları Geri Ödeme Oranı Raporu Veri Araması

Texas Eyaletinde Tercih Edilen Sağlayıcı Fayda Planları, Sağlık Bakım Organizasyon Planları ve Belirli Hükümet Çalışan Planları İhraç Edenleri

Texas Department of Insurance (TDI), bu zorunlu sağlık talebi geri ödeme oran raporu veri aramasını Texas Sigorta Yasası Bölüm 38, Bölüm H'ye uygun olarak yayınlar. Tüzüğün bu bölümü, TDI'nın sağlık yardım planı geri ödeme oranlarına ilişkin bir üniforma ile ilgili verileri toplamasını gerektirir biçimlendirmek ve bu veriden türetilmiş kombine oranları eyaletteki coğrafi bölgelere göre yaymak. Bu tüzüü yürürlüğe koyan kurallar, 28 Texas İdari Kod Bölüm 21, Alt Bölüm KK'da bulunmaktadır. Yanıt veren ihraççılar, bilgilerin doğru şekilde raporlanmasını sağlamak için kuralları ve raporlama formunu dikkatlice incelemelidir.

Bu veri çağrısı, tercih edilen sağlayıcı fayda planlarının, sağlık bakım organizasyon planlarının ve sigorta sözleşmeleri 1551, 1575, 1579 ve 1601 kapsamında Sigortalı Kod Bölümleri'nde belirtilen hükümet çalışanlarının planları düzenleyen kurumlar için geçerlidir. İhraçcılar, bu verileri Mayıs 1, 2017'a kadar göndermelidir. 2016 raporu, talep ödemelerinin Ocak 1, 2016, Aralık 31, 2016 tarihlerine kadar olan verilerini kapsar.

Bu veri çağrısına yanıt vermek için, ihraç edenler, bu bültenin sonundaki bağlantı yoluyla erişilebilen Microsoft Excel raporlama formunu kullanmalı ve tamamlanmış formu elektronik olarak göndermelidir. [email protected]. Rapor veren forma erişmek için, yanıt veren kuruluşlar "Kabul et" etiketli düğmeyi tıklayarak mevcut usul terminolojisini kullanma ile ilgili "Son Kullanıcı Sözleşmesi" ni kabul etmelidir.

28'ın bitim tarihi itibariyle Ulusal Sigorta Sorumluları Birliği Ek Sağlık Sektörü Teşkilatının 21.4502 Bölümünde bildirildiği üzere, 20,000 TAC §1 (e) tarafından kapsamlı bir sağlık kapsama alanında 2016 kapsamı altında olan bir sağlık yardım planı veren kuruluş değil bir rapor göndermek zorundaydı. Formu indirmeniz mümkün değilse veya bu veri aramayla ilgili herhangi bir sorunuz varsa, lütfen TDI'ya şu adresten ulaşın: [email protected].

Veri Girişi Formu ve Talimatları

İlgili Makaleler