Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), birçok faktörle ilişkili yaygın bir durumdur. Gerçekten de aşırı kilolu olmak, kötü bir duruşa sahip olmak, doğuştan gelen fizyolojik düzensizlikler ve hatta belirli yiyeceklere düşkün olmak, mide içeriğinizin yemek borunuza geri dönmesine neden olabilir. Bununla birlikte, bu duruma yeni bir faktör katkıda bulunur: ev ofis ve bilgisayar tabanlı işleri yaptığımız duruş. Günümüzde, birkaç vaka raporu, kayropraktik uyum ve beslenme tedavisinin bu durumun semptomlarını nasıl hafifletebileceğini tartışmaktadır. 

Üst çapraz sendromu: ev ofisi sonrası

Birkaç yeni araştırma, evde barınma düzeninden sonra evden çalışmanın ikincil etkilerini tartışıyor. Evde kal emri öncelikle bizi zarardan korumak için belirtilse de, başka bazı koşulların da artmasına neden oldu.  

Son iki yılda, ev ofis modalitesi herhangi bir masa pozisyonu için standart olmuştur. Bununla birlikte, günde 8-10 saat bilgisayarda çalışmak, duruş kaynaklı birçok komplikasyonun suçlusu olmuştur. Gerçekten de, üst çapraz sendromu, kötü duruşla ilişkili bir durumdur.

üst çapraz sendromu torasik düzeyde hiperkifoz olarak kendini gösterir ve öne dönük bir kafa ve kavisli omuzları kapsar. Bu durum genellikle boyun ağrısı ve rahatsızlık ile ilişkilendirilse de, diğer durumları şiddetlendirebilir. 

Kaslar, kemikler ve duruş sorunları:

UCS'den muzdarip olan hastalarda belirli bir form görmek yaygındır. Gerçekten de, birkaç rapor zayıf serratus ve alt trapezius kaslarının bulgusu ile tutarlıdır. Öte yandan, göğüs bölgesi ve boyunda bulunan kaslar, yukarıda belirtilen bölgelerin zayıf gücüne karşı koymak için gerginleşir. 

Ayrıca, bu omurga, boyun ve üst sırtın eğriliğine neden olur. Genel olarak, çevreleyen yapının yanlış çalışması ve sıkılaşması, amaçlarını etkileyen iç organları daraltacaktır.

GÖR ve üst çapraz sendromu

 UCS hastanın başını öne eğip omurgasını içe doğru eğdiği için mide sistemi tehlikeye girebilir. Aslında, son birkaç yılda UCS, gastroözofageal reflü hastalığı ile geniş çapta ilişkilendirilmiştir.

Gastroözofageal reflü hastalığı:

Gastroözofageal reflü yaygın bir durumdur. Hiç geğirdin mi? Bu reflü. GÖR, sindirilmeyen mide içeriğinin bir kısmının alt özofagus sfinkterini atlayarak özofagusa gittiğini tanımlayan tıbbi terimdir. 

Bununla birlikte, bu semptomlar zahmetli hale geldiğinde ve yemek borusu astarının histolojik özelliklerini etkilediğinde gastroözofageal reflü hastalığı teşhisi konur. 

Mide belirtiler:

• Orta sternal seviyede ağrılı yanma.
• Sürekli sıvı veya gıda regürjitasyonu.
• Yemek borusu iltihabı.
• Öksürük ve bronkospazmlar.
• Yutma disfonksiyonu.
• Horlama.
• Astım ve nefes almada zorluk. 

Gastroözofageal bariyer:

Alt özofagus sfinkterinin (LES) içsel tonu, dış basınç ve His açısından oluşan gastroözofageal bariyerin mükemmel dengede olması gerekir. İç organ yapımız mükemmel bir şekilde dengelenmiştir ve gastroözofageal bariyer istisna değildir. Bununla birlikte, duruş dışında birçok faktör amaçlarını etkiler; aşırı yemek yeme bile LES'in basıncını dağıtabilir ve içeriğin özofagus bölgesine geri dönmesine izin verebilir.

• LES kasılması nöral, hormonal ve parakrin faktörlere bağlıdır. Aslında, asetilkolin ve madde tarafından kontrol edilen uyarıcı nöronlar, bağırsak peptidinden ve nitrik oksitten gelen engelleyici tepkilere karşı koyacaktır. Sonuç olarak, bu mekanizma, LES'in yiyeceklerin mideye girmesine izin vermek için açılmasını ve onları yerinde tutmak için büzülmesini sağlar.

GÖRH tedavisinde diyetetik yaklaşımlar

1. Asitli, baharatlı yiyecek ve içecekleri doğrudan yemek borusu tahrişine neden olabileceğinden ortadan kaldırın.
2. Mide şişkinliğini azaltmak için gazlı içecekleri bırakın.
3. Düşük LES tonuyla ilişkili kahve, alkol ve çikolatadan kaçının.
4. Diyetteki yağları ve karbonhidratları azaltmak, LES'i iyileştirebilir ve gastrik motiliteyi düzenleyebilir.
5. Gece geç saatlerde yemeklerden ve önemli miktarda yiyecekten kaçınarak mide asidi üretimini azaltın.

Olgu sunumu:

2021'de Clinics and Practice dergisi, bir ev ofis modalitesinde grafik tasarım alanında çalışan 35 yaşındaki bir kadının vaka raporunu yayınladı. Şiddetli boyun ağrısının yanı sıra mide ekşimesi ve asit reflüsü bildirdi. Ayrıca, endoskopi distal özofagusta GÖRH tanısını doğrulayan hafif inflamasyonu ortaya çıkardı. Öte yandan, ona da atıfta bulunuldu. Kayropraktik hastayı değerlendiren, torasik hiperkifozun tutarlı semptom ve belirtilerini bulan ve hastaya üst çapraz sendromu tanısı koyan bakım. 

Ayrıca hastaya GÖRH'sini tedavi etmek için histamin iki reseptör blokeri, diyet kısıtlaması ve antiasitler reçete edildi. Ek olarak, chiropractor hastayı haftada üç kez servikal ayarlamalar ve yumuşak doku masajı ile tedavi etti.

Bu terapötik tekniklerin kombinasyonu, hastanın bir ay içinde iyileşmesine izin verdi. Bununla birlikte, duruş sorunu, kaslarını güçlendirecek egzersizler ve baş duruşunu düzeltmek için çene germe egzersizleri gibi yaşam tarzı değişiklikleri ile düzeltildi. 

Fonksiyonel Tıp yaklaşımı

Fonksiyonel Tıp beslenme uzmanı olarak, birincil tedavim olarak yaşam tarzı değişikliğine ve yiyeceğe büyük ölçüde güveniyorum. Gerçekten de, süt ve asitli yiyecekleri ortadan kaldırmak ve yerine koymak benim işim. Ayrıca, vagus sinirimizin, duruşumuzun ve dikkatli yemek yememizin bizim için yapabileceği çok şey var. 

Takviyeler ile ilgili, nane yağı, meyan kökü, bitki acıları, kaliteli bir probiyotik ve sindirim enzimleri, mide boşalmasını ve gıda sindirimini teşvik ederek uzun bir yol kat edebilir. Ey! ve yerel kiropraktörünüzü ziyaret etmeyi unutmayın! – Ana Paola Rodriguez Arciniega, MS

Bibliyografya

Chu, EC ve Butler, KR (2021). Üst Çapraz Sendrom için Düzeltme Sonrası Gastroözofageal Reflü Hastalığının Çözümü-Bir Vaka Çalışması ve Kısa İnceleme. Klinikler ve uygulama, 11(2), 322-326. doi.org/10.3390/clinpract11020045

Newberry, C. ve Lynch, K. (2019). Gastroözofageal reflü hastalığının gelişiminde ve yönetiminde diyetin rolü: neden yanık hissederiz. Göğüs hastalıkları dergisi, 11(Özel 12), S1594 – S1601. doi.org/10.21037/jtd.2019.06.42