Koşmaya başlamadan önce doktorunuzla, protez uzmanınızla ve rehabilitasyon/sağlık tedavinize katılan diğer klinisyenlerle konuşun. Protez kullanmayı öğrenmek zaman ve pratik gerektirir. Koşu için minimum önerileri karşılayan ve protez üzerinde yürümede ustalaştı koşmaya başlayabilir. Spor protezleri dünyası, son derece rafine hale gelmek ve tüm rekabet seviyeleri için hedeflenmek için teknolojik gelişmeler gerçekleştirmiştir.

Önerileri Çalıştırmadan Önce

Her bireyin özel sağlık ihtiyaçları vardır ve yaralanmaları önlemek için yönergeler dikkate alınmalıdır.

• Bir koşucu olmak ve iyi bir koşucu olmak için, bireylerin enerji taleplerini karşılamak için dayanıklılık seviyeleri oluşturmak için bacaklarını güçlendirmeye odaklanmaları gerekir.
• Bir spor kayropraktik ve fizik tedavi ekibi ile çalışmak, kasları inşa etmek, güçlendirmek ve kondisyon sağlamak ve sağlıklı duruş ve yürüme alışkanlıkları geliştirmek için tavsiye edilir.

Cilt Sağlığı

Cildinizin koşarken kuvvetlere dayanabilmesi için sağlık ekibinizle konuşun. Uzuv derisi kalitesi yetersizse, koşmak iyileşene kadar protez takılmasını engelleyen yara ve kabarcıklara neden olabilir. Diğer hususlar aşağıdakileri içerir:

• Kesi iyileşmiş olmalıdır.
• Tüm dikişler ve zımbalar çıkarıldı.
• Drenaj olmamalıdır.
• Açık yara veya kabarcık olmadığından emin olun.

Kemik Sağlığı

• Araştırmalar, bazı durumlarda bir azalma olduğunu göstermektedir. kemik yoğunluğu/osteopeni veya osteoporoz Amputasyondan sonra kalan uzuvda meydana gelebilir.
• Bu, kalan uzuv üzerinden ağırlık uygularken ağrıya neden olabilir.
• Bazı ampütasyonlar neden olabilir heterotopik kemikleşme – normal iskeletin dışındaki yumuşak dokularda kemik büyümesi.
• Heterotopik ossifikasyon semptomlara neden oluyorsa, koşup doktorunuz ve protez uzmanınızla seçenekler hakkında konuşmanız önerilmez.

Protezin Uygun Yerleştirilmesi

• Optimum olmayan soket uyumu, yürüyüşün değişmesine neden olabilir.
• Yürürken herhangi bir telafi varsa, koşarken yürüyüş sapmaları şiddetlenir.
• Yürüyüş sapmaları anormal yüklenmeye neden olarak yaralanmalara neden olabilir.
• Optimumdan daha az ise, protez uzmanınızla uyum hakkında konuşun.
• Uygun formda yürümeyi öğrenmek için kayropraktik fizik tedavi ekibi ile yürüyüş eğitimine katılmanız önerilir.

Denge ve Çeviklik

Çeviklik matkapları yürüyüşten koşuya geçiş önerilir.

• Uzuvları koordine etmeye yardımcı olurlar ve normal bir protezle yapılabilirler.
• Çeviklik ve dengelemek egzersizler, hızlı hareketler sırasında daha dengeli hale gelmek için yuvadaki dengeyi destekler.
• Denge ile ilgili düşmeleri önlemeye yardımcı olabilirler.
• Denge üzerinde çalışırken, bunu bir arkadaşınızla, ailenizle veya tutunacak bir şeyle güvenli bir ortamda yapın.

Vücut Geliştirme

• Etkilenmemiş bacak şimdi ana güç kaynağı olacak, bu nedenle odak, o bacaktaki tüm kasları güçlendirmeye odaklanmalıdır.
• Bilateral ampütasyonlarınız veya her iki bacağınız varsa, kalçalarınız koşmak için güç merkezi olacaktır. Vücudu ileri itmek için tüm gücü üretmesi gerekir.
• Diz altı amputasyonu olan kişilerde ayrıca harmstrings yardım etmek.
• Koşma taleplerini karşılamak için kalça kaslarının güçlü olması gerekir.
• Uygun güç olmadan, vücut çeşitli şekillerde telafi eder ve bu da yaralanmalara yol açabilir.

Dayanıklılık

• Dayanıklılık eğitimi önemlidir.
• Enerji taleplerini karşılamak için antrenmandan önce yüksek düzeyde dayanıklılık gereklidir.
• Bir çalışma, koşmanın bir SACH/Solid Ayak Bileği Yastık Topuk Ayak ampütasyon olmayan bireylere göre %28-36 daha fazla enerji gerektirir.

Protez ile Koşmak

Enerji

Protez üzerinde koşmak daha fazla enerji gerektirir. kullanılması tavsiye edilebilir. çalışan protez Günlük protez yerine. Koşmak için gereken enerji:

• Diz üstü ampütasyonları diz altı olanlara göre daha fazladır.
• Her iki tarafta da ampütasyon olanlar için daha da büyük.

asimetri

Asimetrik yükleme, protezle çalışırken yaygın bir sorundur. Koşucular, aşağıdakileri içeren nedenlerle dengeyi korumaktan daha fazla etkilenmeyen uzvunu kullanmak isterler:

• Protezlere güvenmemek.
• Kalan uzuv yüklerken rahatsızlık.
• Kalan uzuvda yeterli güç yok.
• Darbeden kaynaklanan dengesiz miktarda kuvvet yaralanmalara neden olabilir.

Uygulama Takvimi

• İlk hafta soketin nasıl oturduğunu ve herhangi bir rahatsızlık olup olmadığını değerlendirin.
• Bir şey doğru gelmiyorsa, protez uzmanınıza danışın.
• Herhangi bir kırmızı leke olup olmadığını görmek için cildi kontrol etmek için durmadan başlangıçta 10 dakikadan fazla koşmayın.
• Basınç artacaktır, bu nedenle cildi tahriş eden veya ovuşturan herhangi bir şeyin farkında olun.
• Bir süre önce ampütasyon geçirmiş bireyler, yeni ampütasyon geçirmiş bireylere göre başlangıçta yükü daha kolay tolere edebilirler.
• Çok erken, yaralanmalara neden olabilir.
• Yavaşça koşmayı kolaylaştırın ve uzuvlara ve vücuda fiziksel ve zihinsel strese uyum sağlaması için zaman tanıyın.

---

Protez Uzuvla Koşmak

---

Referanslar

Beck, Owen N ve ark. "Azaltılmış protez sertliği, bilateral transtibial amputasyonları olan sporcular için koşmanın metabolik maliyetini düşürür." Uygulamalı fizyoloji dergisi (Bethesda, Md.: 1985) cilt. 122,4 (2017): 976-984. doi:10.1152/japplphysicol.00587.2016

Bragaru, Mihai, et al. "Üst ve alt ekstremite amputeleri için spor protezleri ve protez uyarlamaları: hakemli literatüre genel bakış." Protez ve ortez uluslararası cilt. 36,3 (2012): 290-6. doi:10.1177/0309364612447093

Kanas, Joanne L ve Mark Holowka. "Eğlence ve oyun için uyarlanabilir üst ekstremite protezleri." Pediatrik rehabilitasyon tıbbı dergisi cilt. 2,3 (2009): 181-7. doi:10.3233/PRM-2009-0082

Matthews, D ve ark. "Amputasyonun ardından spora dönüş." Spor hekimliği ve fiziksel uygunluk dergisi cilt. 54,4 (2014): 481-6.

Meyers, Carolyn ve ark. "Heterotopik Ossifikasyon: Kapsamlı Bir İnceleme." JBMR artı cilt. 3,4 e10172. 27 Şubat 2019, doi:10.1002/jbm4.10172

Morgan, Sara J ve ark. "Alt ekstremite protezi ile hareketlilik: yüksek düzeyde işlevsel yeteneğe sahip kullanıcıların deneyimleri." Engellilik ve rehabilitasyon cilt. 44,13 (2022): 3236-3244. doi:10.1080/09638288.2020.1851400